La ligature des trompes

ligature des trompes

La ligature des trompes (également connu sous le nom de ligature des trompes ou la stérilisation tubaire) est un type de contrôle de naissance permanente.

Au cours d’une ligature des trompes, les trompes de Fallope sont coupées ou bloquées pour empêcher définitivement la grossesse.




Qu’est-ce que la ligature des trompes?
La procédure de la ligature des trompes
La ligature des trompes non chirurgicale
Les risques de la ligature des trompes
La récupération d’une ligature des trompes
Autres alternatives à la ligature des trompes

La ligature des trompes


Qu’est-ce que la ligature des trompes?


La ligature des trompes est une chirurgie pour bloquer les trompes de Fallope d’une femme.

Une ligature des trompes est une forme permanente de contrôle des naissances.

Après cette opération, un ovule ne peut plus se déplacer de l’ovaire jusqu’à l’utérus.

En outre, le sperme ne peut pas atteindre l’ovule dans la trompe de Fallope après l’ovulation .

La grossesse est ainsi empêchée.

Certaines ligatures des trompes sont effectuées immédiatement après l’accouchement.

D’autres sont des procédures effectuées comme une opération dans un établissement de chirurgie ambulatoire ou à l’hôpital.

Beaucoup de femmes âgées de 15 à 44 ans comptent sur la stérilisation comme moyen de contraception pour prévenir la grossesse.

Plus de 190 millions de couples dans le monde utilisent la stérilisation chirurgicale comme une méthode sûre et fiable de contrôle des naissances permanente.

Avant les années 1960, la stérilisation féminine a été généralement effectuée pour des problèmes médicaux ou quand une femme était considérée comme «trop vieille» pour avoir des enfants ou à risque pour sa santé.

Le climat culturel en mutation dans les années 1960 a donné lieu à des procédures de sécurité, minimalement invasives de stérilisation féminine pratiquement sur demande.


La procédure de la ligature des trompes

Bien que le patient soit sous anesthésie, une ou deux petites incisions (coupures) sont réalisées dans l’abdomen (généralement une près du nombril), et un dispositif similaire à un petit télescope sur un tube flexible (appelé laparoscope) est inséré.

Les instruments utilisés sont insérés dans le laparoscope ou dans la seconde incision, les trompes sont coagulées (électrocoagulation), cautérisées (brûlée), ou un petit clip est placé sur chaque trompe.

L’incision de la peau est alors refermée avec quelques points de suture. La plupart des patients se sentent assez bien pour rentrer à la maison après la procédure.

Le médecin peut prescrire des médicaments analgésiques pour gérer la douleur post-opératoire.

La plupart des femmes sont de retour aux activités normales, y compris le travail, après quelques jours, bien que certaines femmes peuvent être avisés de ne pas exercer pendant une courte période.

Les rapports sexuels peuvent reprendre lorsque le patient est à l’aise.

La ligature des trompes peut également être effectuée immédiatement après l’accouchement par une petite incision près du nombril ou au moment d’une césarienne.

Actuellement, la ligature des trompes laparoscopique (laparoscopie bipolaire, anneau de Fallope) est la méthode la plus populaire de la stérilisation féminine pour les femmes non enceintes.

La Minilaparotomie Périombilicale dans laquelle un segment de chaque trompe est enlevé par une petite incision dans le nombril est la procédure la plus couramment utilisée immédiatement après l’accouchement.


La ligature des trompes non chirurgicale

Système Essure

Il y a un dispositif qui agit comme une forme de ligature des trompes en bloquant l’intérieur des trompes de Fallope.

C’est un petit implant métallique (appelé le système Essure) qui est placé dans les trompes de Fallope des femmes qui souhaitent être stérilisés de façon permanente.

Contrairement à d’autres procédures de stérilisation tubaires actuellement disponibles pour les femmes, le placement de l’appareil ne nécessite pas une incision ou une anesthésie générale.

Au cours de la procédure Essure, le médecin insère un dispositif obstructif dans chacune des deux trompes de Fallope au moment de l’hystéroscopie.

Cela se fait avec un cathéter spécial qui est inséré dans le vagin jusqu’à l’utérus, puis dans la trompe de Fallope.

Le dispositif fonctionne par induction de tissu cicatriciel qui se forme sur l’implant, bloque la trompe de Fallope et empêchant la fécondation de l’ovule par le spermatozoïde.

Système Adiana

Un système similaire à la Essure, connu comme le système Asiana est également disponible.

Grâce à cette technologie des implants de silicone sont introduits dans les trompes de Fallope par l’intermédiaire de l’hystéroscopie.

Ces implants induisent également la formation de tissu cicatriciel dans les trompes, bloquant ainsi le sperme d’atteindre l’ovule.


Les risques de la ligature des trompes

Comme pour toute chirurgie, il y a toujours un risque quand une personne reçoit une anesthésie générale.

La chirurgie elle-même peut présenter des problèmes de saignement, une infection ou des dommages aux organes environnants.

Cependant, la ligature des trompes est considérée comme une procédure très sécuritaire avec un taux global de complications de moins de 1%.

Il y a encore une chance qu’une femme puisse devenir enceinte après la ligature des trompes.

Environ 1 200 femmes deviennent enceintes alors qu’elles ont leurs trompes ligaturées.

Cela peut être provoqué par une obstruction incomplète des trompes.

Si une grossesse survient après la procédure, la femme a un risque accru d’une grossesse ectopique (une grossesse qui se développe en dehors de l’utérus, le plus souvent dans la trompe de Fallope).

Une grossesse extra-utérine peut être dangereuse et nécessite des soins médicaux émergente.


La récupération après une ligature des trompes


La plupart des femmes se remettent de la procédure laparoscopique sans aucun problème.

Il n’y a pas de tests nécessaires pour confirmer que la femme est maintenant stérile après une procédure laparoscopique.

Pendant les 3 premiers mois après la procédure Essure ou Adiana, le patient doit utiliser une autre forme de contrôle des naissances.

À l’intervalle de 3 mois, le patient doit alors subir une procédure aux rayons x (hystérosalpingographie) pendant laquelle un colorant est injecté dans l’utérus et une radiographie est prise pour confirmer que les trompes de Fallope sont complètement bloqués.


Autres alternatives à la ligature des trompes


Si une femme sent qu’elle veut une solution permanente au contrôle des naissances, il lui faut discuter des options avec un professionnel de santé.

Parfois, les jeunes femmes qui choisissent cette procédure regrettent leur décision plus tard.

Le médecin va discuter de votre situation personnelle et votre désir pour l’avenir d’avoir un enfant si votre vie doit changer.

Les femmes atteintes de certaines maladies ne peuvent pas être adaptés à cette procédure.

La ligature des trompes est une chirurgie. Il est nécessaire de peser les avantages et les risques quant à savoir si la femme devrait subir une stérilisation tubaire ou l’homme devrait avoir une vasectomie.

La ligature des trompes n’est pas temporaire. Ne pensez pas que c’est une procédure qui peut être facilement inversé.

l’inversion de la ligature des trompes est une entreprise chirurgicale majeure, et elle n’est seulement un succès dans environ 50% des cas.




Autres sources externes :
Webmd :http://www.webmd.com/sex/birth-control/tubal-ligation-and-tubal-implants

La ligature des trompes
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1 commentaire

  1. « Les femmes atteintes de certaines maladies ne peuvent pas être adaptés à cette procédure. »
    vous avez expliqué plusieurs procédures donc laquelle? je sais j’exagère c’est simplement du cas par cas.
    ESSURE, ADIANA sont pour certaines formes de RIC et arthrites, celles dîtes systémiques ( ; crohn aussi) par exemple, contre indiqués pour les même raisons que DIU et SIU : tout dispositif interne proche du système digestif devient support et entretient un risque déjà élevés de sepsis endologique (je veux détruire le mythe de grossesse sous DIU à cause de AINS chez la femme arthritique, car ce n’est pas le risque, le risque est le retrait de la prothèse pour toutes sepsis type candidose systémique d’origine profonde et spontanée car due au poussée elle même, cette fameuse complication qui se balade provoque des amputations type végétations mais version rare de l’adulte pour éviter méningite, AVC par péricardite chargé de levure et phlébite et embolie du au obstruction de levure, qui rend difficile d’accès les différentes contraceptions hormonales, cela peut s’appliquer au cœliaque non traité par un an de régime avec grossesse sous pilule et arrêt de grossesse)
    C’est a dire que moi qui suis atteinte, en dehors de ma forme particulière anciennement appelé « Still » (je fais des rejets imprévisibles, on a testé avec sutures…) je ne peux accéder à une contraception définitive que par électro-coagulation, hors ce matériel chirurgical n’est pas courant… mais si il implique un risque par brulure intestinale, face à ce type de pathologie complexe, sur le long terme il est pérenne et sans risque de reprise car aucune pose de matériel ni risque de rejet, le silicone à la place du nickel (première allergie par acquisition) , il y a beaucoup d’allergique qui ne pouvant accéder à ESSURE vont avoir une solution avec ADIANA.

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