La pillule contraceptive : est-elle efficace pour vous?

La pilule contraceptive orale, communément appelée «pilule», est une forme de contraception hormonale prise par une majorité des femmes en France.

La pilule est une méthode de contrôle des naissances très efficace lorsqu’elle est prise correctement (en même temps tous les jours), avec seulement 0,1% des femmes enceintes non désirées, selon l’Association des professionnels de la santé génésique (ARHP); environ 1 femme sur 100 prenant la pilule ont une grossesse non souhaitée pendant la première année de l’utilisation de la pilule.

Cependant, les taux de grossesse augmentent considérablement chez les femmes qui manquent une pilule (les taux augmentent de 30 à 80 fois, selon l’ARHP) .

Il existe deux types de pilules contraceptives, tous deux contenants des formes synthétiques des hormones œstrogènes et de la progestérone (progestatif) .

Les pilules combinées contiennent ces deux hormones, alors que la «mini pilule» – connue sous le nom de pilule à base de progestatif – ne contient que l’hormone progestine.

La pilule contraceptive

La pilule peut également être prise à des fins médicales non contraceptives pour résoudre des problèmes tels que:

• Réglementation des périodes menstruelles
• Périodes irrégulières
• Menorragie (périodes lourdes)
• Dysménorrhée (périodes douloureuses)
• Endométriose
• Le syndrome prémenstruel (SPM) et le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD)
• L’acné, l’hirsutisme (excès de croissance des cheveux) et l’alopécie (perte de cheveux)
• Diminution du risque de kystes mammaires, de kystes ovariens, de maladies inflammatoires pelviennes (PID) et de grossesses dans les trompes de Fallope.

Les contraceptifs oraux sont également utilisés comme méthode pour prévenir les cancers de l’ovaire et de l’endomètre. Les pilules contraceptives n’empêchent pas les maladies sexuellement transmissibles.

Problèmes de pilule contraceptifs communs effets secondaires

Les effets secondaires courants des contraceptifs oraux comprennent: taches intermenstrales, nausées, sensibilité des seins, maux de tête, gain de poids, changements d’humeur, périodes manquées, diminution de la libido, écoulement vaginal et changements visuels avec les lentilles de contact.

Nous examinerons chacun de ces effets secondaires en détail ci-dessous.

Il est aujourd’hui impossible d’acheter sa pilule contraceptive sans ordonnance du fait des différents effets secondaires possible. Chaque personne aura une pilule qui lui conviendra mieux.

1. Taches intermenstrales

Environ 50% des personnes qui utilisent la pilule éprouvent des saignements vaginaux entre les périodes prévues – également connues sous le nom de saignement de rupture – le plus souvent dans les 3 premiers mois suivant le début de la prise de la pilule. Généralement, cela se résout dans plus de 90% des cas à la troisième prise de pilules.

Au cours de la prise , la pilule est toujours efficace tant qu’elle a été prise correctement et aucune dose n’a été manquée. Les personnes qui souffrent pendant 5 jours ou plus de saignement pendant les pilules actives ou des saignements forts pendant 3 jours ou plus devraient contacter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils.

Des taches intermenstrales peuvent se produire en raison de l’ajustement de l’utérus à une doublure endométrielle plus fine, ou peut-être du fait que le corps s’adapte à différents niveaux d’hormones.

2. Nausees

Certaines personnes éprouvent des nausées légères lorsqu’elles prennent la pilule pour la première fois, mais les symptômes disparaissent habituellement après un court laps de temps.

Prendre la pilule avec de la nourriture ou au coucher peut aider à réduire la probabilité de nausées. Toute personne qui souffre de nausées persistantes ou sévères devrait consulter un médecin.

3. Sensibilité mammaire

Les pilules contraceptives peuvent provoquer un élargissement ou une sensibilité au sein. Cet effet secondaire tend à s’améliorer quelques semaines après le début de la pilule, mais quiconque trouve une bosse dans la poitrine ou qui souffre d’une douleur ou d’une douleur persistante ou d’une douleur sévère au sein devrait chercher de l’aide médicale.

La réduction de la consommation de caféine et de sel peut diminuer la sensibilité des seins, tout comme bon soutien gorge.

4. Maux de tête

Certaines personnes éprouvent des effets secondaires avec «la pilule», comme des périodes irrégulières, des nausées, des maux de tête ou des changements de poids.

Les hormones sexuelles ont un effet sur le développement de maux de tête et de migraine. Les pilules avec différents types et doses d’hormone peuvent entraîner des symptômes de maux de tête différents.

Certaines études ont précédemment suggéré que les maux de tête sont les moins susceptibles de se produire avec des pilules contenant de faibles doses d’hormones.

Les symptômes de maux de tête sont susceptibles de s’améliorer avec le temps. Quiconque éprouve une nouvelle apparition de maux de tête lors de la prise de la pilule devrait consulter un médecin.

5. Gain de poids

Les études cliniques n’ont trouvé aucune association cohérente entre l’utilisation de pilules contraceptives et les fluctuations de poids. Cependant, de nombreuses personnes prennent le rapport de la pilule ayant une certaine rétention d’eau, en particulier dans les zones de la poitrine et de la hanche4.

Les cellules de graisse peuvent également être affectées par l’oestrogène dans les pilules contraceptives.

6. Changements d’humeur

On recommande aux personnes ayant des antécédents de dépression de discuter avec leur médecin, car certaines personnes subissent une dépression ou d’autres changements émotionnels tout en prenant la pilule.
Toute personne présentant des changements d’humeur pendant l’utilisation de la pilule doit contacter son fournisseur médical.

Une étude de 90 femmes publiée dans Human Mapping en 2015 a révélé que l’utilisation de la pilule contraceptive était associée à des mesures plus petites de l’épaisseur corticale dans le cortex orbitofrontal latéral et le cortex cingulaire postérieur. Ces domaines du cerveau sont liés à la réponse à la récompense et à l’évaluation des stimuli entrants8.

Les auteurs de l’étude écrivent que d’autres recherches doivent être effectuées pour confirmer s’il existe ou non une relation entre l’amincissement cortical dans ces domaines du cerveau, les changements d’humeur et l’utilisation de pilules contraceptives.

7. Périodes manquées

Il arrive parfois que, malgré l’utilisation correcte de la pilule, une période soit ignorée ou manquée. Plusieurs facteurs peuvent influencer cela, comme le stress, la maladie, les déplacements et les anomalies hormonales ou thyroïdiennes.

Si une période est manquée ou est très légère pendant la pilule, un test de grossesse est recommandé avant de prendre le prochain paquet de pilules; Si d’autres périodes sont manquantes ou sont très légères, consultez un médecin.

8. Diminution de la libido

L’hormone (s) dans la pilule contraceptive peut affecter le désir sexuel (libido) chez certaines personnes. Cependant, de nombreux autres facteurs peuvent contribuer à une diminution de la libido. Si la libido diminuée persiste et est gênante, cela devrait être discuté avec un fournisseur médical.

Dans certains cas, cependant, la pilule contraceptive peut augmenter la libido. Une telle augmentation peut être due au soulagement des symptômes douloureux tels que les crampes menstruelles, le syndrome prémenstruel, l’endométriose et les fibromes utérins.9

9. Décharge vaginale

Certaines personnes éprouvent des changements dans le débit vaginal lors de la prise de la pilule.

Cela peut aller d’une augmentation à une diminution de la lubrification vaginale, une altération de la nature de la décharge et des changements qui peuvent affecter les rapports sexuels.

Dans le cas où la lubrification vaginale diminue, une lubrification ajoutée peut être utilisée pour faire du sexe une perspective plus confortable.

En règle générale, les changements dans les écoulements vaginaux ne sont pas nocifs. Toute personne qui s’inquiète de ces changements, cependant, y compris ceux qui soupçonnent une infection, devrait parler avec son fournisseur médical.

Un des effets de la pilule et notamment d’épaissir les sécrétions, ce qui peut donner une impression de pertes blanches.

10. Changements visuels avec des lentilles de contact

Les changements hormonaux causés par la pilule contraceptive peuvent conduire à une rétention d’eau qui, à son tour, peut provoquer une houle ou une modification de la forme des cornées. Lorsque ce gonflement survient, les lentilles de contact peuvent ne plus s’adapter confortablement.

Les utilisateurs de lentilles de contact devraient consulter leur ophtalmologiste s’ils subissent des changements dans la vision ou la tolérance des lentilles pendant l’utilisation de la pilule4.

Il est important que toute personne qui présente l’un des effets secondaires suivants en prenant la pilule communique avec son fournisseur médical ou visite une salle d’urgence immédiatement, car elle peut signifier un état grave.