Qu’est-ce qu’un corps jaune, aussi appelé corpus luteum?

Un corps jaune est une masse de cellules qui se forme dans un ovaire et qui est responsable de la production de l’hormone progestérone en début de grossesse.

Le rôle du corps jaune dépend de la fécondation ou non.

Parfois, des kystes peuvent se former dans un corps jaune, ce qui peut entraîner des symptômes douloureux. Ces kystes peuvent disparaître d’eux-mêmes, mais certains peuvent nécessiter un traitement.

Dans cet article, nous examinons le rôle du corpus luteum et la manière dont il se forme. Nous examinons également ce qui se passe lorsque des kystes du corps jaune se forment et ce que l’on peut faire à leur sujet.

Qu’est-ce que le cors jaune ?

Pendant l’ovulation, un ovule est libéré d’un follicule dominant. Après la libération de l’ovule et la fécondation qui s’ensuit, le follicule se referme sur lui-même et forme ce que l’on appelle un corps jaune. Cette masse de cellules contribue à la production de l’hormone progestérone au début de la grossesse.

Le corps jaune continuera à produire de la progestérone jusqu’à ce que le fœtus produise des niveaux adéquats pour soutenir la grossesse, ce qui se produit généralement entre 7 et 9 semaines de grossesse.

La progestérone est essentielle en début de grossesse car :

  • il permet à l’utérus de se développer sans avoir de contractions
  • elle favorise la croissance de la muqueuse de l’utérus
  • il améliore la circulation sanguine et l’apport d’oxygène

Le corps jaune est soutenu et maintenu par l’hormone de grossesse gonadotrophine chorionique humaine ou HCG. Le corps jaune commence à diminuer en taille vers la 10e semaine de grossesse.

Lorsque la fécondation ou l’implantation n’a pas lieu, le corps jaune commence à se décomposer. Cela entraîne une baisse des niveaux d’œstrogène et de progestérone, ce qui conduit au début d’une nouvelle période menstruelle.

Corps jaune et cycle menstruel

Les hormones jouent un rôle puissant dans la régulation normale des menstruations chez les femmes.

Outre la progestérone et l’œstrogène, d’autres hormones essentielles à l’ovulation comprennent l’hormone lutéinisante et l’hormone folliculo-stimulante.

Ces hormones sont responsables de l’ovulation et de la préparation de l’utérus pour l’implantation d’un ovule fécondé.

Un cycle menstruel typique a lieu tous les 25-36 jours, au moment où le corps se prépare à l’ovulation et à la grossesse.

Le cycle menstruel comporte trois phases :

Phase folliculaire

La phase folliculaire du cycle menstruel commence le premier jour des règles d’une femme, au début des saignements menstruels et dure jusqu’à l’ovulation. Cette phase dure généralement entre 13 et 14 jours.

Pendant la phase folliculaire, le corps sécrète une hormone de stimulation des follicules pour induire la production de follicules ovariens qui contiennent des ovules. L’un de ces follicules va se transformer en un follicule mature capable d’être fécondé, qui est connu sous le nom de follicule dominant.

Le follicule dominant sécrète des œstrogènes, qui non seulement décomposent les follicules non dominants, mais stimulent également l’utérus à commencer à épaissir sa paroi en vue de la nidation des ovules. Il provoque également la poussée de l’hormone lutéinisante qui est responsable de l’ovulation.

Phase d’ovulation

La phase ovulatoire commence vers le 14e jour du cycle menstruel d’une femme. Pendant cette période, l’hormone lutéinisante fait une poussée, stimulant davantage l’ovaire pour qu’il libère l’ovule du follicule dominant.

En général, cette phase dure entre 16 et 32 heures, ce qui entraîne l’ovulation.

Phase lutéale

La phase lutéale du cycle menstruel est le moment où l’organisme se prépare à l’implantation d’un ovule fécondé. Lorsqu’un follicule ovarien libère un ovule pendant la phase ovulatoire, le follicule ouvert se referme, formant ce que l’on appelle le corps jaune.

Le corps jaune est responsable de la production de l’hormone progestérone, qui stimule l’utérus à s’épaissir encore plus en vue de l’implantation d’un ovule fécondé.

L’hormone œstrogène est également élevée pendant cette période pour préparer l’utérus à l’implantation.

S’il n’y a pas d’ovules fertilisés à implanter dans la paroi utérine épaissie, le corps perd la paroi pendant les saignements menstruels en raison des faibles niveaux d’œstrogène et de progestérone, et le cycle recommence.

 

Qu’est-ce qu’un kyste du corps jaune ?

Parfois, le corps jaune peut se remplir de liquide. Cette accumulation provoque ce que l’on appelle un kyste du corps jaune, qui est un type de kyste ovarien fonctionnel.

Dans la plupart des cas, les kystes du corps jaune disparaissent d’eux-mêmes sans traitement. Les kystes du corps jaune peuvent disparaître en quelques semaines ou prendre jusqu’à trois cycles menstruels pour disparaître complètement.

Certaines femmes qui développent ces kystes peuvent présenter des symptômes, tels que

  • des douleurs pelviennes, qui peuvent se présenter sous la forme d’une douleur sourde ou vive
  • la plénitude ou la lourdeur abdominale
  • boursouflage
  • douleurs dans le bas du dos et les cuisses
  • des relations sexuelles douloureuses
  • la prise de poids
  • des saignements menstruels douloureux
  • la sensibilité des seins
  • besoin d’uriner plus fréquemment
  • difficulté à vider la vessie
  • difficulté à vider complètement les intestins
  • saignement vaginal anormal

Certaines femmes peuvent souffrir d’un kyste éclaté, qui peut provoquer de fortes douleurs et éventuellement des hémorragies internes.

Des kystes plus importants peuvent entraîner une torsion de l’ovaire sur lui-même (torsion ovarienne), ce qui peut avoir un effet négatif sur le flux sanguin vers l’ovaire affecté.

Parfois, le kyste du corps jaune peut rester au-delà des premiers stades de la grossesse. Si cela se produit, le kyste peut causer des problèmes. Un obstétricien assurera un suivi approprié et orientera les patientes vers des spécialistes si nécessaire.

Diagnostic d’un kyste ovarien

Si certains kystes ovariens peuvent être ressentis lors d’un examen pelvien, d’autres ne le peuvent pas.

Un obstétricien peut effectuer certains tests de diagnostic pour évaluer et diagnostiquer les kystes ovariens, notamment :

  • un test de grossesse, qui peut signaler la présence d’un kyste du corps jaune
  • les tests hormonaux
  • échographie pelvienne
  • les procédures chirurgicales, telles que la laparoscopie, où un médecin insère un instrument dans l’utérus d’une femme par une petite coupure dans l’abdomen

Certains médecins peuvent effectuer des tests pour vérifier les niveaux de certaines substances dans le sang qui sont utilisées pour détecter le cancer des ovaires, comme le test de l’antigène du cancer 125 (CA 125).

Ces tests sont plus susceptibles d’être demandés si le kyste est solide et si l’on pense que la personne présente un risque plus élevé de cancer des ovaires. Cependant, les taux de CA 125 peuvent également être élevés dans des conditions non cancéreuses, comme l’endométriose.

Traitement des kystes

Souvent, les kystes du corps jaune se résorbent sans traitement. Cependant, il y a des moments où un traitement est nécessaire.

Voici quelques options de traitement des kystes ovariens :

  • les médicaments préventifs, tels que les contraceptifs hormonaux
  • la chirurgie pour enlever un kyste important ou persistant

Un médecin décidera si un traitement est nécessaire en fonction de la taille du kyste, des symptômes qu’il peut provoquer et de l’âge de la personne.

Si un kyste ne provoque aucun symptôme, le médecin attendra souvent de voir comment les choses évoluent plutôt que de commencer un quelconque traitement.

 

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