La protéinurie est lorsqu’une protéine , l’albumine généralement , est présente dans l’urine .
Des concentrations élevées de protéines provoquent une urine mousseuse ou savonneuse . Dans de nombreux troubles rénaux , la proteinurie se produit avec d’autres anomalies urinaires (par exemple, hématurie) .
La protéinurie est isolé des protéines urinaires sans autres symptômes ou des anomalies urinaires .
Détecter la protéinurie pendant la grossesse peut vous sauver la vie et voila pourquoi:
La proteinurie
Qu’est-ce que la protéinurie?
La protéinurie décrit un état dans lequel l’urine contient une quantité anormale de protéines. Les protéines sont les blocs de construction pour toutes les parties de notre corps, y compris les muscles, les os, les cheveux et les ongles. Les protéines qui circulent dans notre sang effectuent également un certain nombre de fonctions importantes.
Elles nous protègent de l’infection, aident notre caillot de sang, et aident à maintenir la bonne quantité de fluide circulant dans notre corps, de sorte qu’il est important de maintenir les bons niveaux de protéines dans notre corps. Nos reins aident à faire cela, quand ils sont en bonne santé.
En temps normal, l’urine ne doit pas contenir plus de 50 mg/l de protéines. Au-dessus de ce seuil, on parle de protéinurie positive.
Les différents type de protéinurie
Il existe plusieurs type de protéinurie :
- La protéinurie persistante: Il s’agit du type de protéinurie le plus grave. Si vous avez plusieurs tests montrant des taux élevés de protéines dans votre urine, consultez immédiatement votre médecin.
- La protéinurie transitoire: Ceux qui ont des protéines intermittentes ou périodiques dans l’urine. Cela peut se produire pendant la grossesse ou même après un exercice intense. Il ne suggère généralement pas de maladie rénale.
- La protéinurie orthostatique: les personnes qui ne possèdent que des protéines dans l’urine debout ou assises sont également appelées protéinurie posturale. Ils n’ont pas le problème quand ils sont couchés. Ce n’est pas une maladie causée par une maladie rénale.
Pourquoi la protéinurie est importante?
Nous avons tous des fuites de petites quantités d’albumine (une protéine qui a une petite taille moléculaire et est soluble dans l’eau) dans l’urine.
Si les filtres dans nos reins sont endommagés, des quantités accrues d’albumine et d’autres protéines plus grandes de notre sang peuvent passer à travers et s’échapper dans l’urine.
Cette quantité anormale de protéine dans l’urine est connue comme étant la protéinurie.
La recherche montre que le niveau et le type de protéinurie (si les protéines urinaires sont uniquement de l’albumine – albuminurie – ou comprennent d’autres protéines) sont un bon indicateur de l’étendue des dommages aux reins.
La protéinurie est aussi un signe que la personne a un risque de développer une détérioration progressive de la fonction rénale. Nous savons aussi que même de petits degrés d’albuminurie / protéinurie sont associés à un risque accru de développement de la maladie de coeur et des vaisseaux sanguins.
Des reins en bonne santé
Des reins en santé contiennent environ un million d’unités fonctionnelles qui sont appelées néphrons. Chaque néphron est constitué d’un filtre spécialisé qui est appelée le glomérule.
Lorsque le sang passe par les reins sains, les produits de déchets dans le sang sont filtrés avec de l’eau.
Ce que le corps veut garder est laissé dans le sang, telles que les protéines et les cellules sanguines.
Ce que le corps ne veut garder est éjecté avec de l’eau et constitue l’urine. L’urine contient normalement des fluides et des déchets produits principalement de manière excédentaires.
Que peut causer des fuites de protéines à partir des reins?
Beaucoup de maladies peuvent causer une inflammation des filtres rénaux, une condition qui est également connu comme «la glomérulonéphrite», «néphrite» ou «néphropathie».
D’autres procédés qui peuvent endommager les filtres rénaux et causer protéinurie sont le diabète, l’hypertension artérielle (hypertension), et d’autres formes de maladies rénales.
National Institutes of Health, USA »
National Institutes of Health, USA »
Quels sont les signes de la protéinurie?
De grandes quantités de protéines dans les urines peuvent amener à une urine mousseuse dans les toilettes. En outre, la perte de protéines de votre corps signifie que votre sang ne peut plus absorber suffisamment de liquide, et vous remarquerez peut-être un gonflement des mains, des pieds, de l’abdomen, ou le visage. Ce sont des signes de très grande perte de protéines.
Les points à retenir sur la protéinurie
La proteinurie est une condition dans laquelle l’urine contient une quantité anormale de protéine.
Le terme albuminurie est également souvent utilisé car certains tests mesurent spécifiquement cette protéine, et il est le principal type de protéines dans l’urine.
La proteinurie peut être un signe que vos reins sont endommagés et que vous êtes à risque de développer une maladie rénale progressive.
Plusieurs organismes de santé recommandent que les personnes à risque de développer une maladie rénale doivent être contrôlées régulièrement pour la protéinurie, de sorte que la maladie rénale puisse être détectée et traitée avant qu’elle ne progresse.
Vous pouvez avoir une protéinurie sans remarquer des signes ou des symptômes. Les tests de laboratoire sont le seul moyen de savoir combien de protéine vous avez dans votre urine.
Si vous souffrez de diabète ou d’hypertension, ou les deux, le premier objectif du traitement sera de contrôler votre glycémie et la pression artérielle.
Mais alors en quoi la protéinurie a un rôle à jouer dans la grossesse?
La proteinurie lors de la grossesse
Des protéines dans les urines pendant la grossesse: Qu’est-ce que cela signifie?
A chaque visite prénatale, votre médecin vous demandera de produire un échantillon d’urine afin d’effectuer un test de jauge sur l’échantillon pour vérifier certaines substances dans l’urine et notamment le taux de protéines.
Ceci est un test de dépistage qui signifie qu’il ne permet pas de diagnostiquer une condition, mais indique si une surveillance plus étroite est justifiée.
Dans le cas ou de trop nombreuses protéines sont présentes dans vos urines, cela signifie que vous êtes à risque de faire une pré éclampsie et qu’il faut passer la suite de votre grossesse sous surveillance.
La protéinurie pendant la grossesse est un des symptômes de la pré éclampsie et du syndrome de HELPP qui peuvent entrainer de très grande complications et la mort de votre bébé.
Comment évaluer cette protéinurie?
Le test de jauge
Votre médecin prendra votre échantillon d’urine, et insérera une bande chimique spécialement traitée (une jauge) dans l’échantillon. Les patchs sur la jauge changera de couleur pour révéler la présence de la protéine.
Le test de jauge révèle également les niveaux de glucose qui sont utilisés pour dépister le diabète gestationnel.
Il n’y a généralement rien à craindre si le test détecte l’état de traces de protéines dans les urines, sauf si vous présentez d’autres symptômes d’une affection associée. Vos protéines présentes dans les urines changent tout au long de la journée, et peuvent être affectés par l’alimentation et l’apport en liquide.
La récolte urinaire
Le spot urinaire
Les causes de l’excès de protéines dans l’urine
Le test de jauge montre combien la protéine est présente dans l’urine, ce qui est classé de + (faible) à ++++ (haute).
Un classement élevé, surtout en fin de grossesse peut indiquer la pré-éclampsie, une maladie grave qui nécessite une surveillance étroite.
Un problème sous-jacent comme des lésions rénales peut aussi causer un rendement élevé de protéines chez les femmes enceintes. Un bas de classement est habituellement un signe d’infection des voies urinaires.
Si une infection urinaire est suspectée, votre médecin enverra votre urine au laboratoire pour des tests plus précis.
Un échantillon d’urine peut suffire, ou on peut vous demander de récupérer toute la production d’urine sur une période de 24 heures.
Au labo, votre échantillon sera testé pour les bactéries et les antibiotiques seront recommandés. Si vous présentez d’autres symptômes d’une infection des voies urinaires, votre médecin peut prescrire des antibiotiques avant que les résultats de laboratoire soientde retour.
Comment détecter la protéinurie peut me sauver la vie
Dans beaucoup de cas, la cause de présence de protéines dans les urines pendant la grossesse ne sera pas une pré-éclampsie. Toutefois, en raison de la gravité de cette condition, il est important que vous sachiez comment reconnaître les signes.
La présence de protéines dans les urines combinée à l’un des symptômes suivant doit vous amener tout droit chez votre médecin afin de vérifier que vous ne faites pas une pré-éclampsie.
Les symptômes d’une pré éclampsie :
- L’hypertension
- Des protéines dans les urines
- Des problèmes de vision (vision floue ou de feux clignotants)
- Un brusque gonflement des mains, le visage et les pieds
- La douleur dans l’abdomen supérieur
- Des maux de tête
- Des vomissement
- Une sensation de malaise général
Une éclampsie peut entraîner une mort de la mère et du nourrisson de manière fulgurante. Détecter la pré-éclampsie à temps grâce à la détection de protéine dans les urines peut vous sauver la vie.
Plus d’information sur la pré éclampsie sur la page :
https://www.infos-grossesse.fr/grossesse/preeclampsie-symptomes/
Questions fréquentes :
Que peut causer la protéinurie?
La protéinurie peut entraîner des infections urinaires à causes des protéines dans les urines.
Pour éviter toute infection il est conseillé de boire un maximum d’eau afin de rincer les reins et de diluer les protéines.
La protéinurie peut aussi être signe de pré éclampsie et du syndrôme de HELPP.
Peut-on avoir de la protéinurie sans développer une pré éclampsie?
La protéinurie est un signe qu’une prééclampsie est possible et qu’il faut donc monitorer la grossesse de plus près afin d’éviter le pire. Une protéinurie (même élevée) ne signifie cependant pas que vous allez obligatoirement faire une pré éclampsie.
Si vous avez de la protéinurie et une tension élevée il est vivement conseillé de voir votre médecin! Vous avez de très grandes chances de faire une pré éclampsie!
Qu’est ce qu’un taux de protéinurie élevé
Les résultats de la protéinurie physiologique doivent se situer entre 50 et 100 mg / 24 heures avec environ 20 à 55% d’albumine (soit 10 à 50 mg/24 h). On considère que le taux de protéinurie est élevé lorsqu’il devient supérieur à 0,10 g/L. Au dessus de ce résultat vous risquez de faire une infection urinaire et combiné avec d’autres symptômes, cela signifie que vous risquez de faire une pré éclampsie.
Si vous avez un taux de protéinurie de 0.18g/l, 0.20g/l ou plus, contactez directement votre médecin!
Un taux de protéinurie
Ma protéinurie a augmentée, qu’est ce que cela signifie?
Il est probable que pendant votre grossesse, votre protéinurie augmente.
Dans un premier temps, cela peut être du à un manque d’hydratation (en buvant moins, les protéines sont moins diluées).
Cependant, si votre taux a bien augmenté en dépassant le seuil de 0,1 g/L ,vous devriez en parler avec votre gynécologue afin de vous assurer que tout va bien.
